有數據顯示,一般人羣的智力障礙患病率約爲1%。在這些智力障礙病例中,50%以上可檢出特定遺傳學病因。
而脆性X染色體綜合徵、唐氏綜合徵(也叫21三體綜合徵)是最常見的導致先天性發育障礙,尤其是智力問題的兩組先天性疾病。
今天,我們就先來盤一盤脆性X染色體綜合徵。
脆性X染色體綜合徵(FragileX Syndrome,FXS),又稱脆性X綜合徵、fra(x),是一種僅次於唐氏綜合徵的遺傳性智力低下疾病,由基因突變引起,基因序列變化的不同導致患者智障程度有所不同。
脆性X染色體綜合徵可能帶來:
1、外觀異常:大頭畸形、招風耳、斜視、手背皮膚鬆弛柔軟、軟性扁平足……
2、發育遲滯、智力障礙、學習障礙
3、行爲異常:注意力缺陷/多動障礙、自閉症
4、癲癇發作
5、二尖瓣脫垂、關節過度伸展
6、生育力下降
7、相對早發的進行性小腦共濟失調+意向性震顫(通常50歲後開始)
脆性X染色體綜合徵該如何提前預防?
答案是
單基因遺傳病檢測。
在人體的X染色體長臂區域有一大段「重複存在」的胞嘧啶-鳥嘌呤-鳥嘌呤(cytosine–guanine–guanine, 後文簡稱“CGG”)三核苷酸片段。研究證實,CGG重複30個左右最常見。一般認爲,重複5~44個是正常或者說健康。
而脆性X染色體綜合徵主要是CGG重複≥55個所致,只有1%的病人是因爲FMR1基因缺失或點突變所致。因此,通過基因檢測可以做到初步篩查。
通過基因篩查,實現對脆性X染色體綜合徵的準確診斷,有以下益處。
1、對於未患病人羣,尤其是女性,可以明確自身脆性X染色體綜合徵基因攜帶情況,指導優生優育。
2、對於患病人羣,明確發病原因,輔助臨牀診斷,快速精準的選擇治療藥物、制定治療方案,提高治療療效,減少藥物毒副作用;
3、對於有脆性X染色體綜合徵家族史的人羣,找到致病基因,終止脆性X染色體綜合徵致病基因在家族的延續,讓後代或者二胎不再患病。
哪些人羣需要進行脆性X染色體綜合徵致病基因鑑定呢?
1、有脆性X染色體綜合徵相關臨牀表型的患者;
2、有脆性X染色體綜合徵相關臨牀表型的疑似患者;
3、有脆性X染色體綜合徵家族史的人羣;
4、生育過脆性X染色體綜合徵患兒的夫婦;
5、想了解自身脆性X染色體綜合徵攜帶情況的人羣;
6、脆性X染色體綜合徵高發地區人羣。
7、基因檢測沒有找到病因的人羣
香港卓信醫療化驗所提醒,目前,全球已有超過10000種單基因遺傳病,且單基因遺傳病的綜合發病率高達1%,多數會導致患者死亡、畸形及殘障,因此,所有備孕夫婦在婚前都要儘量做好單基因遺傳病攜帶篩查,儘可能減少缺陷兒的出生。